קנדידה אלביקנס היא פטריית שמר הנמצאת באופן תקין על העור ועל הרירית של הנרתיק, חלל הפה והרקטום. קיימים מקרים בהם הקנדידה יכולה להגיע גם למערכת העיכול, ועל פי אנשי מקצוע שונים לגרום לסימנים סיסטמיים שונים.
הקנדידה נמצאת בגוף בדרך כלל מבלי לגרום לזיהום או לסימנים שונים, ואנשים רבים חיים עם קנדידה על העור או במקומות אחרים מבלי לדעת על כך ומבלי להיות מושפעים ממנה.
מכיוון שהגוף יודע להתמודד עם קנדידה אלביקנס היטב, הפטרייה לא מצליחה להתרבות בצורה טובה ולכן כמות הקנדידה שנמצאת בגוף קטנה מאוד ולא מצליחה לגרום לזיהום או להופעת ביטוי קליני.
במצבים של חוסר איזון של פעילות מערכת החיסון או לאחר שינויים באוכלוסיית החיידקים, הקנדידה עלולה להתפרץ ולגרום לזיהום.
הסוגים השכיחים ביותר של זיהום בקנדידה הם קנדידה של הנרתיק וקנדידה של חלל הפה, המופיעים לאחר שאוכלוסיית הקנדידה התרבתה באופן משמעותי וגרמה להופעת זיהום.
מה גורם לזיהום בקנדידה אלביקנס?
אצל אנשים בריאים, הגוף יודע לשלוט בפעילות הקנדידה ולמנוע ממנה להתרבות ולגרום לזיהום. זיהום בקנדידה אלביקנס מופיע רק כאשר אחד ממנגנוני ההגנה של הגוף כנגד הקנדידה מופר:
פעילות מערכת החיסון
באופן תקין, מערכת החיסון יודעת לזהות את הקנדידה ולחסל אותה ללא כל בעיה. כאשר מערכת החיסון פגועה, כפי שקורה אצל אנשים המטופלים בסטרואידים או בתרופות מדכאות חיסון, הקנדידה עלולה להתרבות ללא בעיה ולגרום לזיהום.
מצב זה נפוץ מאוד אצל אנשים הסובלים ממחלות הגורמות לדיכוי חיסוני, כמו HIV ומחלות אחרות הגורמות לפגיעה במערכת החיסון.
אוכלוסיית הפלורה הטבעית
חיידקי הפלורה הטבעית הם חיידקים "יושבי קבע" בגוף, אשר מסייעים לו בתהליכים שונים. חיידקים אלה אינם גורמים לזיהומים או לכל בעיה אחרת, אלא דווקא מסייעים לגוף (כפי שלדוגמא קורה עם חיידקי מערכת העיכול העוזרים לתהליך העיכול).
כאשר מדובר בקנדידה, אחד התפקידים של חיידקי מערכת החיסון הוא למנוע את התרבותה של הקנדידה. כאשר חיידקים אלה מיישבים את העור או הריריות, הם מונעים מהקנדידה להתפשט ו"תופסים לה" את המרחב הנחוץ להתרבות. כאשר אוכלוסיית הפלורה הטבעית מופרת, כפי שקורה לדוגמא לאחר טיפול אנטיביוטי ארוך טווח, הקנדידה עלולה לנצל את המצב, להתרבות בקצב מסחרר ולהביא לזיהום.
מאפיינים של זיהום בקנדידה אלביקנס
כאשר הגוף לא מצליח להתגבר על הקנדידה, ולשלוט בגודל האוכלוסיה שלה באמצעות שימוש במערכת החיסון וחיידקים אחרים, מתפרצים זיהומים בקנדידה העלולים לגרום למספר סוגים של ביטויים:
- קנדידה בחלל הפה – תפליטים אופייניים על הלשון ובחלקים אחרים של חלל הפה.
- קנדידה בנרתיק – שכיח מאוד בנשים בגיל הפוריות, בעיקר אצל כאלה המשתמשות בגלולות למניעת הריון או לאחר טיפול ארוך בסטרואידים ואנטיביוטיקה.
- קנדידה בציפורניים – מאורע נדיר יחסית, המופיע בעיקר במקרים קשים של כשל חיסוני.
- קנדידה בגרון
- קנדידה אזופגיטיס
הביטוי של זיהום בקנדידה אלביקנס
קנדידה גורמת לביטוי אופייני ביותר הכולל הופעת תפליטים לבנים באזורים הפגועים. לעתים, התפליטים מלווים בכאב, גרד ואדמומיות, ובמקרים של קנדידה נרתיקים עלולות להופיע הפרשות בצבע לבן-צהבהב.
לעתים רחוקות מאוד, זיהום של קנדידה הופך לזיהום סיסטמי, ואז הקנדידה עוברת דרך זרם הדם וגורמת לפגיעה באיברים רבים.
הטיפול בקנדידה אלביקנס
הטיפול בקנדידה מתבצע על ידי תרופות אנטי פטרייתיות, הניתנות כתכשירים מקומיים או סיסטמיים בהתאם לחומרת הבעיה ולביטוי הקליני, ותזונה מתאימה.
ניתן להשתמש בתכשירים מקומיים כמו אגיסטן לקנדידה נרתיקית ודקטרין ג'ל או ניסטטין לטיפול בקנדידה בחלל הפה. כאשר נאלצים להשתמש בטיפול סיסטמי, ניתן לבחור בתרופות כמו פלוקונזול או AmpB, הנחשבות יעילות כנגד קנדידה אלביקנס.
אולי יעניין אותך גם:
הפטריה העמידה קנדידה אוריס זורעת בהלה בכל העולם – האם יש סיבה לדאגה?
