סוגים רבים של קנדידה ניתנים לטיפול עם מוצרים לשימוש מקומי. תרופות אלו נמכרות ללא מרשם בבתי מרקחת, במיוחד כשמדובר בקנדידה חוזרת עם תסמינים מוכרים הניתנים לזיהוי. אך חלק מהאנשים, הסובלים מהתפרצויות קנדידה חמורות או ממושכות, זקוקים לטיפול שונה, הנקבע על ידי רופא. לפעמים, ולמרות כל מאמצי הטיפול הטבעיים והתזונתיים, מגיע הזמן לשקול התערבות טיפולי מרשם, לפחות למשך תקופה מסוימת, על מנת לסייע בשליטה על קנדידה מערכתית.
חשיבות הטיפול התרופתי
תרופות לטיפול בקנדידה מערכתית מיועדות להריגת הקנדידה, או למנוע ממנה להמשיך להתפשט בגוף ולגרום ליותר בעיות בריאותיות.
התרופה דיפלוקאן היא תרופה נפוצה להריגת קנדידה, והתרופה ניסטאטין מתמקד יותר בעצירת התפשטות הקנדידה בגוף. בדומה לכל התרופות, השימוש בשתי תרופות אלו כרוך ביתרונות וחסרונות.
תרופות אלו שימושיות ביותר בסיוע בהתמודדות עם מקרים חוזרים ונשנים של קנדידה מערכתית, המשפיעה על כל הגוף, והן יעילות במיוחד כשמדובר בתסמינים חמורים יותר, היות והן מיועדות לשימוש לטווח הארוך.
יחד עם זאת, ככל שממשיכים את הטיפול בתרופות אלו, או שמשתמשים במינונים גבוהים שלהן, כך מתגברת הסבירות לסיבוכים אפשריים ותופעות לוואי.
קרמים לטיפול בקנדידה בנרתיק
זיהומי קנדידה מערכתית חמורים ניתנים לטיפול באמצעות מרשם רופא לקרם לנרתיק. חלק מהקרמים כוללים סטרואידים להקלת דלקת חמורה יותר, אדמומיות וכאבים בפתח הנרתיק ובפות. קרמים אלו ארוזים עם מולים המאפשר שימוש במינון הנכון.
בנוסף קיימות מגוון תרופות זמינות ללא מרשם כגון קרמים למריחה בתוך הנרתיק, פתילות או טבליות המוצבות בתוך הנרתיק.
באופן כללי, ככל שהתרופה יותר מרוכזת, כך יש להשתמש בה לתקופה קצרה יותר. קרם וגינלי מיועד לשימוש במשך שבוע, וגרסה מרוכזת יותר שלו משמשת למשך שלושה ימים.
תרופות אוראליות לקנדידה מערכתית. בהתאם לחומרת תסמיני הקנדידה, הרופא ירשום מנה אחת של תרופה לטיפול בקנדידה מערכתית, שהורגת את הפטריות והשמרים בכל הגוף. תרופה זו כרוכה במעט תופעות לוואי קלות, כגון כאבי בטן או כאבי ראש. אין להשתמש בתרופה זו במהלך ההיריון, בשל הסיכונים לתינוק.
טיפים לנטילת תרופות
טיפול בקנדידה מערכתית נוחל הצלחה כשמקפידים היטב על הוראות השימוש:
סיום כל מחזור טיפול – יש להקפיד על נטילת כל סדרה של תרופה לקנדידה, היות והמינון מיועד לפעול עם מחזור הצמיחה של שמרי הקנדידה, גם אם מתרחשת הקלה בתסמינים לפני שהזיהום נעלם לחלוטין.
קנדידה וגינאלית וקיום יחסי מין – קרמים המיועדים לטיפול בקנדידה בנרתיק, או טבליות ופתילות, מכילים חומר שומני העלול לגרום נזק. לכן מומלץ להימנע מקיום יחסי מין או להשתמש באמצעי מניעה שאינם קונדומים או דיאפרגמה, במהלך הטיפול.
טיפול במהלך הריון – בשום אופן אין ליטול תרופות קנדידה, כולל קרמים במרשם או ללא מרשם, במהלך ההיריון, מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא.
שינוי הטיפול – אם תסמיני קנדידה מערכתית אינם נעלמים לאחר סיום הסבב המלא של הטיפול הרפואי, יש להתייעץ עם הרופא לגבי אפשרויות שינוי הטיפול.
קנדידה חוזרת בנרתיק – יש להתייעץ עם הרופא במקרה של קנדידה בנרתיק החוזרת במשך ארבע פעמים או יותר בשנה אחת. בסביבות חמש אחוזים מהנשים מפתחות קנדידה בנרתיק וזקוקות לטיפול תרופתי הנמשך כחצי שנה.
קנדידה מערכתית חוזרת – כשמתרחשים התקפי קנדידה חוזרים ונשנים, מדובר בזן עמיד של קנדידה המשפע על כל הגוף, או במצב חמור יותר, כולל סוכרת או סימן מוקדם של איידס.